输卵管炎需要如何治疗

输卵管是女性受孕的通道,输卵管炎会直接影响女性怀孕。输卵管炎一般发生在性活跃期和月经期,此时如果不卫生很容易引起输卵管炎症。输卵管炎是盆腔炎的一种,由病原体感染引起,还会引发周边炎,一经发现,需及时治疗,以免引起其它炎症甚至不孕。输卵管炎分为慢性输卵管炎和急性输卵管炎,要有针对的治疗。下面介绍一些治疗方法:

1.急性输卵管炎

门诊治疗:若患者一般状况好,症状轻,可在门诊给予口服或者肌内注射抗生素治疗。

住院治疗:若患者一般状况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或有盆腔腹膜炎;或输卵管卵巢脓肿;或门诊治疗无效。

(1)一般支持及对症治疗 绝对卧床,半卧位以利引流排液,并有助于炎症局限。多饮水及食用高热量、易消化的半流质饮食。高热者应补液,防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘,服用中药,如番泻叶,或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及镇痛剂。急性期腹膜刺激症状严重者,可用冰袋或热水袋敷疼痛部位。6~7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗。

(2)抗生素药物治疗控制感染 给药途径以静脉滴注收效快,常用的配伍如下:①可选用第2代或第3代头孢菌素或者作用相当的药物与四环素类药物等联用。如头孢西汀纳、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等,加多西环素静脉滴注。②克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。③喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。④青霉素类与四环素类药物联合方案。

临床症状改善24~48小时后转为口服药物治疗。治疗必须彻底,抗生素的剂量和应用时间一定要适当,剂量不足只能导致抗药菌株的产生及病灶的继续存在,演变成慢性疾患。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转,一般在48~72小时内可看出,所以不要轻易改换抗生素。

(3)手术治疗 主要用于抗生素控制不满意时。手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术可以选择经腹手术或腹腔镜手术,以切除病灶为主。脓肿形成后,全身应用抗生素效果不够理想。

2.慢性输卵管炎

慢性输卵管炎可能起病即为慢性,也可能是由急性炎症未经治愈所遗留的后果。可分为慢性间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管积血等。往往迁延不愈,治疗很困难,而且其症状主要有炎症之后引起的盆腔粘连造成,感染的病原体多已消失,多采用对症治疗,如休息、加强营养辅以治疗。

最后,一定要注意卫生,尤其是性期间和月经期间,保证好卫生洁净是避免妇科炎症最好的方法,输卵管炎也是如此。输卵管炎一旦发生将对怀孕产生极大影响,所以一旦发现症状要及时诊断治疗以免后期治疗困难或引发其它炎症,造成不必要的麻烦,甚至造成不孕。所以,一定要引起足够重视尽量在早期发现并治疗

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